DETECCIÓN DE PATÓGENOS CAUSANTES DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL POR PCR-MULTIPLEX EN UNA POBLACIÓN DE ITAPÚA, PARAGUAY, DURANTE EL 2021-2022

Resumen

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), son un grupo de afecciones clínicas infectocontagiosas causadas por bacterias, parásitos, virus y hongos. Se transmiten por contacto sexual, sin embargo, se pueden adquirir por otras vías de contagio. Generalmente son asintomáticas. Hombres y mujeres presentan predisposición a contraerlas. Existe una alta prevalencia de ITS en Paraguay. El diagnóstico y tratamiento precoz es importante para yugular su transmisión y evitar las secuelas que producen. La reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es la técnica más sensible y la que se aplica más satisfactoriamente en microbiología clínica. En el caso de patógenos en particular, que son difíciles de crecer in vitro o que presentan crecimiento lento, así como en el de todas aquellas infecciones clínicamente atribuibles a diferentes agentes, la PCR ha aportado un gran valor diagnóstico. El objetivo fue Conocer y estimar la prevalencia e incidencia de agentes patógenos más frecuentes, causantes de ITS por bilogía molecular mediante la PCR en tiempo real, en muestras de hisopado vaginal o uretral y orina, en pacientes sintomáticos y asintomáticos del Departamento de Itapúa, Paraguay, entre el 2021 – 2022. Se procesaron 67 muestras utilizando métodos de diagnóstico molecular desde el mes de mayo del 2021 al mes de septiembre del 2022. Se realizó primero, el procedimiento de extracción y purificación del material genético de las muestras. Luego se realizó la detección por PCR en Tiempo Real Multiplex de 12 patógenos diferentes. Para la elaboración del informe y la organización de los datos obtenidos se utilizó la base de datos del Laboratorio RH Positivo considerando como detectable la presencia de uno o más de los 12 patógenos y no detectable la ausencia de éstos. Las muestras fueron tabuladas teniendo en cuenta las variables, sexo, edad y presencia de uno o más patógenos. Se realizó asociación entre la presencia de ITS con la edad y el sexo. De todas las muestras procesadas y analizadas, en el 86% se detectaron uno o más de los 12 agentes patógenos estudiados. En el 47,76% de los pacientes con ITS se detectó coinfección de dos o más patógenos, en los cuales se presentaron con mayor frecuencia Gardnerella vaginalis y Ureaplasma parvum con un 29,8% y 12,3% respectivamente. En el porcentaje de la población estudiada según el sexo; el 67% fue de sexo masculino, de los cuales el 73,33 % presentó alguna ITS y el 33% de sexo femenino el 82% presento alguna ITS. Gardnerella vaginalis fue el patógeno que se presentó con aproximadamente el mismo porcentaje de frecuencia en ambos sexos, en el 53% en hombres y 47% en mujeres. El promedio de la edad de los individuos con alguna ITS en este estudio fue de 20-40 años. Teniendo en cuenta los antecedentes y los resultados obtenidos, se concluye que esta técnica es una de las más sensibles y específicas en ITS para un control de rutina, destacando su procedimiento poco invasivo para la obtención de la muestra. Pudiéndose evaluar una propuesta a nivel regional para implementar esta técnica como protocolo diagnóstico precoz en los servicios de salud pública.